Vissa cancer i tidig början ökar. Varför?
Vissa tidiga cancerformer-de som förekommer hos personer under 50 år-ökar i USA.
Denna totala ökning beror på en ökning av 14 olika typer av cancer hos yngre människor, enligt en ny analys. De största ökningarna har inträffat i diagnoser av bröst, kolorektal, njur- och livmodercancer.
Medan den totala förekomsten av tidig cancer fortfarande är låg, kan dessa små ökningar öka över tiden.
En ökning med några procent per år är ”inte en enorm förändring i antalet diagnoser, eftersom cancer fortfarande är sällsynt i dessa åldrar,” Miranda fidler-benaoudiaen cancerepidemiolog vid Alberta Health Services och University of Calgary, berättade Live Science. ”Men det är när det händer över två, tre decennier att det verkligen leder till en meningsfull ökning under den perioden.”
Skälen bakom dessa ökningar är komplexa och många, och många är förmodligen specifika för varje typ av cancer, säger experter.
För att reta ut trender i tidiga cancerdiagnoser och de otaliga skälen bakom dem, Epidemiolog för National Cancer Institute Meredith Shiels och kollegor sammanställde data om cancer som diagnostiserats hos 15- till 49-åringar mellan 2010 och 2019 i USA i en studie som publicerades 8 maj i tidskriften Cancerupptäcktteamet bröt ner förändringar i frekvensen av olika cancerformer i tre åldersgrupper: 15 till 29, 30 till 39 och 40 till 49.
Bröst- och livmodercancerhastigheter ökade i varje åldersgrupp för tidig början, medan frekvenserna av kolorektal och vissa njurcancer ökade bland 30- till 39-åringar och 40- till 49-åringar, fann teamet. Mer än 80% av de ytterligare cancerformerna som inträffade 2019 jämfört med 2010 var en av dessa fyra typer. Andra diagnoser som ökade i minst en kohort för tidig början inkluderade melanom, livmoderhalscancer och magcancer, även om incidenter av dessa cancerformer förblev totalt sett låga.
Livsstilsförändringar
Många faktorer kan bidra till dessa observerade ökningar. Forskning tyder på det obesitas är en riskfaktor för cancer i kolorektal, njure och livmoder, som alla ökar hos yngre människor. Globalt har andelen vuxna som är överviktiga eller överviktiga ökad Betydligt sedan 1990. Även om de flesta studier som kopplar samman cancer och fetma genomfördes hos äldre vuxna, är det möjligt att högre fetma hos yngre också kunde öka andelen cancer i tidig början, skrev forskarna. En studie på 2024 föreslår att mer än hälften av livmodercancer som diagnostiserats under 2019 kan vara kopplade till fetma.
Förändringar i reproduktionsmönster under åren kan också bidra till den ökade förekomsten av bröstcancer i början av bröstet, sade Fidler-Benaoudia. Flickor är Få sina perioder tidigareoch kvinnor är Att ha färre barnoch Att ha dem senare i livetän de gjorde för några generationer sedan. Att vara yngre vid första menstruationen, föda färre tider och föda för första gången senare i livet har alla kopplats till en högre risk att utveckla vissa typer av bröstcancer i tidig början, skrev forskarna. Annan forskning tyder på att användning av orala preventivmedel (p-piller) också kan höja risken för bröstcancer i tidig början, även om den också kan skydda mot cancer i äggstockarna och endometriala.
Bättre upptäckt
Tidigare upptäckt av cancer hos personer med genetiska riskfaktorer kan också spela en roll. Till exempel har de med vissa BRCA -genvarianter en högre risk för bröst-, äggstocks- eller prostatacancer, medan de med Lynchsyndrom Framkalla en ökad risk för otaliga cancer, inklusive koloncancer, magcancer och hjärncancer.
Jag tror att vi behöver stora studier som följer individer under livsbanan, inklusive i yngre åldrar, för att kunna identifiera riskfaktorer för tidiga cancer.
Meredith Shiels
Nyare screeningriktlinjer Rekommendera personer med dessa gener börjar screening för cancer tidigare än de med en genomsnittlig risk för sjukdomen. Till och med en liten ökning av antalet tidiga cancerformer som upptäckts via dessa nya rekommendationer kan utlösa en upptick i diagnoserna.
Screening för andra, oberoende problem kan också hjälpa till att identifiera vissa cancerformer tidigare. Till exempel innebär förändringar i avbildningsprocedurer för MRI- och CT -skanningar att vårdpersonal fångar Fler fall av njurcellscanceren typ av njurcancer under andra tester. Denna tillfälliga upptäckt har lett till en ökning av diagnoserna för cancer i njurcancer i nästan alla åldersgrupper, skrev forskarna.
Miljöexponering
Människors prenatala exponeringar eller tidigt liv för vissa föreningar kan också driva specifika cancer i tidig början. Forskare rapporterade i april i tidskriften Natur den barndomsexponeringen för en kemikalie som kallas colibactin, som produceras av vissa E. coli Stammar i kolon orsakar DNA-mutationer oftare i tidiga början av kolorektala cancer.
Att visa att en exponering direkt orsakar en viss typ av tidig tidscancer-eller till och med att peka på vilka typer av exponeringar som kan utgöra en risk-är ingen enkel prestation. ”Jag tror att vi behöver stora studier som följer individer under livsbanan, inklusive i yngre åldrar, för att kunna identifiera riskfaktorer för tidiga cancer,” Shiels berättade live science i ett e -postmeddelande.
Även med dessa typer av utökade studier kan det dock vara utmanande att fastställa de exakta orsakerna till tidig cancer. ”Frågan med cancer i unga åldrar är, medan det ökar, det är fortfarande relativt sällsynt [compared] För de äldre åldersgrupperna, ”sade Fidler-Benaoudia.” Att ha tillräckligt med människor utveckla cancer för att sedan identifiera riskfaktorer på detta blivande sätt är oerhört utmanande, eftersom du behöver enorma, enorma antal. ”
Även om det är omöjligt att eliminera din individuella risk att få cancer, finns det några saker som minskar den totala risken på befolkningsnivå. Till exempel kan det att skydda mot vissa cancerformer, sade Fidler-Benaoudia att bära solskydd och bli vaccinerad mot humant papillomavirus (HPV). På liknande sätt kan begränsande alkohol och rökning minska oddsen för en person som utvecklar cancer när som helst i sitt liv, inte precis före 50 års ålder, Tomotaka Ugaien cancerepidemiolog vid Harvard Th Chan School of Public Health and Brigham and Women’s Hospital, berättade Live Science.
