Ozempic-läkemedel behandlar typ 1-diabetes, inte bara typ 2, studier
Semaglutide, den aktiva ingrediensen i Ozempic och andra läkemedel i samma klass har revolutionerat behandlingen av fetma och typ 2 -diabetes. Nu föreslår en klinisk prövning också att läkemedlen kan behandla typ 1 -diabetes.
Rättegången, publicerad 23 juni i tidskriften Nejm bevisföreslå semaglutid kan förbättra blodsockernivåerna och inducera viktminskning hos personer med typ 1, vilket potentiellt kan införa ett nytt läkemedel som kan användas tillsammans med insulin för att hantera sjukdomen.
”I hundra år är vi fixerade på insulin- och insulinleverans … och det finns inte riktigt extra mediciner som är godkända för typ 1,” ledande studieförfattare Dr. Viral Shahen diabetesforskare vid Indiana University, berättade för Live Science. Det finns några tilläggsläkemedel som är godkända för användning tillsammans med insulin, men Shah föreställer ozempiska liknande läkemedel som en potentiell förstlinjebehandling.
De insulinresistens och nedsatt frisättning av matsmältningshormoner som bränslety 2 -diabetes också kan existera i typ 1, så det är vettigt att utforska behandlingar för dessa, sade han.
Typ 1, typ 2 och dubbel diabetes
Typ 1 och typ 2 -diabetes drivs av mycket olika mekanismer.
I typ 2celler i bukspottkörteln som gör att insulin blir mindre känsligt för blodsocker och ger mindre insulin som svar. Insulin hjälper normalt att inleda socker från blodomloppet till celler, så denna effekt får socker att byggas upp i blodet. Under tiden, typ 1 -diabetes är en autoimmun störning där de insulin-utsöndrande cellerna förstörs av ens eget immunsystem.
Släkt: I en 1: a omvänd forskare typ 1 -diabetes genom att omprogrammera en persons egna fettceller
Det finns Flera droger För typ 2 -diabetes som fokuserar på att driva celler för att utsöndrar mer insulin, och det finns standardbehandlingar Centrerat kring förbättring av blodsockerkontroll, viktminskning, högt blodtryck och hjärt -kärlsjukdomsrisk genom livsstilsförändringar. Läkemedel som semaglutid, känd som GLP-1-agonister, kontrollerar blodsocker i typ 2 genom att minska ett lever-tillverkat hormon som höjer blodsockret och bromsar matsmältningen. Detta gör att du känner dig fylligare längre och ger bukspottkörteln mer tid att frigöra rätt mängd insulin.
Det primära sättet att kontrollera blodsocker i typ 1 -diabetes är emellertid insulinersättning. Men typ 1 -diabetiker, särskilt de med fetma, har ofta insulinresistens och därmed många av samma hälsoproblem som de med typ 2 – till exempel, nervskadafotsår och ögonskador, allt på grund av okontrollerat blodsocker. Detta tillstånd har betecknats ”dubbel diabetes.”
”Typ 1 -diabetes utesluter inte närvaron av typ 2 -diabetes,” sade Shah. ”Personer med den dubbla diabetesfenotypen kan dra nytta av några av de mediciner som för närvarande är godkända för typ 2 -diabetes.” Det var idén bakom den nya studien av Semaglutide, ingrediensen som finns i viktminskningsläkemedlet Ozempic och typ 2-diabetesläkemedel Wegovy.
Forskarna rekryterade 72 patienter med typ 1 -diabetes och fetma, baserat på deras Bmis. Hälften av deltagarna fick en vecka Semaglutide -injektion och den andra hälften en placebo i 26 veckor. Alla deltagare fortsatte att använda insulin vid behov under hela försöket, och deras blodsocker övervakades med användning av kontinuerliga glukosmonitorer.
Patienterna som tog semaglutid hade bättre kontroll över sina blodsockernivåer och stannade inom ett acceptabelt utbud av blodsockernivåer över 70% av tiden medan de också tillbringade mindre tid med låga blodsockernivåer. De behandlade individerna förlorade också minst 5% av sin kroppsvikt. Men ingen i den obehandlade gruppen uppfyllde alla dessa tre kriterier.
Dessa resultat stöder resultat från andra Senaste försökvisar att dessa läkemedel som används för typ 2 -diabetes är värda att utforska hos typ 1 -diabetiker, sa Ahmad Haidaren diabetesforskare vid McGill University i Kanada, som inte var involverad i studien.
”Det är en viktig studie som bidrar till de befintliga bevisen på säkerheten och effektiviteten i användningen av semaglutid i typ 1, men det räcker inte,” sa Haidar till Live Science. ”Vi behöver mer bevis för att hjälpa dessa läkemedel att godkännas av tillsynsmyndigheter.”
Shah och hans kollegor hoppas att med mer kliniska prövningar med större kohorter av patienter kommer forskarsamhället att samla in tillräckligt med bevis för att få denna användning av GLP-1s godkänd av Food and Drug Administration och läggs till i American Diabetes Association Standards of Care for Type 1. Om godkända, kan behandlingarna potentiellt täckas av sjukförsäkring.
”Och om det händer, tror jag att detta förmodligen skulle vara det första läkemedlet utöver insulin för personer med typ 1 -diabetes att använda,” sa Shah. ”Det är riktigt spännande att det går framåt.”
Den här artikeln är endast för informationsändamål och är inte avsedd att erbjuda medicinsk rådgivning.
